home *** CD-ROM | disk | FTP | other *** search
/ CD-ROM Today 1996 January / CD-ROM Today 1996 January.iso / dp / 0360 / 03609.txt < prev   
Encoding:
Text File  |  1994-01-17  |  8.7 KB  |  236 lines
  1. $Unique_ID{BRK03609}
  2. $Pretitle{}
  3. $Title{Cleft Palate and Cleft Lip}
  4. $Subject{Cleft Palate and Cleft Lip Hare Lip Cheiloschisis}
  5. $Volume{}
  6. $Log{}
  7.  
  8. Copyright (C) 1984, 1985, 1986, 1989, 1990, 1992 National Organization
  9. for Rare Disorders, Inc.
  10.  
  11. 32:
  12. Cleft Palate and Cleft Lip
  13.  
  14. ** IMPORTANT **
  15. It is possible that the main title of the article (Cleft Palate and Cleft
  16. Lip) is not the name you expected.  Please check the SYNONYMS listing to find
  17. the alternate name and disorder subdivisions covered by this article.
  18.  
  19. Synonyms
  20.  
  21.      Hare Lip
  22.      Cheiloschisis
  23.  
  24. General Discussion
  25.  
  26. ** REMINDER **
  27. The Information contained in the Rare Disease Database is provided for
  28. educational purposes only.  It should not be used for diagnostic or treatment
  29. purposes.  If you wish to obtain more information about this disorder, please
  30. contact your personal physician and/or the agencies listed in the "Resources"
  31. section of this report.
  32.  
  33.  
  34. Cleft Lip and Palate are common malformations that are noticeable at
  35. birth (congenital).  A cleft is an incomplete closure of the palate or lip,
  36. or both.  This defect is caused when the pair of long bones that form the
  37. upper jaw (maxillae)  do not fuse properly during the development of the
  38. embryo.  The cleft may be barely noticeable or result in severe deformities
  39. requiring surgical correction.
  40.  
  41. Symptoms
  42.  
  43. There are several varieties of Cleft Lip and Palate malformations.  Over 200
  44. syndromes have cleft lip and/or palate as a feature.  The most severe types
  45. involve the lip, gum, bone, and the soft and hard palates.  Less severe
  46. clefts may involve only one of these structures.  Clefts may occur on one or
  47. both sides of the lip and/or palate.
  48.  
  49. Children with Cleft Lip and Palate usually have a flat nose and lips that
  50. appear spread out or splayed.  Generally there are abnormalities in dental
  51. development such as absent, extra or deformed teeth.  Other features may
  52. include abnormal growth of the cartilage on one or both sides of the nose
  53. (ipsilateral alar nasal cartilage), and a wider than normal space between the
  54. eyes (mild ocular hypertelorism).  Children with this disorder are at
  55. increased risk for middle ear infections (otitis media) and hearing loss.
  56. Speech may be impaired.
  57.  
  58. Causes
  59.  
  60. When Cleft Lip and Palate occur as part of another syndrome, the cause is
  61. that of the syndrome.  (For disorders that have Cleft Palate as a symptom of
  62. the disorder, choose "Cleft Palate" as your search term in the Rare Disease
  63. Database).
  64.  
  65. When Cleft Lip and Palate occur in isolation, the cause is less clear.
  66. Both a genetic change (mutation) and environmental factors may be involved.
  67.  
  68. Affected Population
  69.  
  70. Cleft Lip and Palate affect more than 5500 newborns each year in the United
  71. States.  The frequency in newborn infants is 1:700, but this ratio varies
  72. according to ethnic background.  Orientals are the most likely to be affected
  73. while Americans of African descent are the least likely to be affected.
  74. Males are at least twice as likely as females to be affected by cleft lip,
  75. but females are more prone to cleft palate.
  76.  
  77. Therapies:  Standard
  78.  
  79. The treatment of Cleft Lip and/or Palate requires the coordinated efforts of
  80. a team of specialists.  Pediatricians, dental specialists, surgeons, speech
  81. pathologists, psychologists and others must systematically and
  82. comprehensively plan the child's treatment and rehabilitation.
  83.  
  84. Cleft lip may be surgically corrected.  Generally surgeons repair the lip
  85. when the child is still an infant.  A second surgery is sometimes necessary
  86. for cosmetic purposes when the child is older.
  87.  
  88. Cleft palate may be repaired by surgery or covered by an artificial
  89. device (prosthesis) that closes or blocks the opening.  Surgical repair can
  90. be carried out in stages or in a single operation, according to the nature
  91. and severity of the defect.  The first palate surgery is usually scheduled
  92. during the toddler period.
  93.  
  94. With adequate assistance, many children with cleft palates speak as well
  95. as other children by the time they enter school.  Speech and language
  96. development need to be assessed by a speech pathologist during the preschool
  97. years.
  98.  
  99. Dental problems associated with cleft palate are generally correctable.
  100. Braces and orthodontic appliances are frequently needed later to straighten
  101. teeth that have grown in crooked.
  102.  
  103. Routine testing of hearing should be scheduled for all preschool children
  104. with clefts of the palate.  They may require tubes placed in their ears to
  105. drain congestion and improve hearing.
  106.  
  107. Therapies:  Investigational
  108.  
  109. Researchers continue to study the genetic causes of Cleft Lip and Palate.  New
  110. surgical and dental corrective procedures are being researched and developed.
  111. Other studies continue to concentrate in the areas of facial and
  112. psychological development and other associated problems with speech, chewing
  113. and swallowing.
  114.  
  115. Although the palate of cleft palate patients generally closes during
  116. early childhood, difficulties may persist if the palate is excessively short
  117. in relation to the throat (pharynx).  Researchers are studying a teflon-
  118. glycerine paste that is applied to the rear of the pharynx in a minor
  119. surgical procedure.  A rounded bump or ledge is formed, bringing the pharynx
  120. and palate into the proper relationship with each other.  The hardened paste
  121. remains in place indefinitely; no side effects have been observed.  Children
  122. as young as eight years old have been treated with this procedure.
  123.  
  124. For further information on this procedure contact:
  125.  
  126.      William N. Williams, D.D.S.
  127.      University of Florida
  128.      College of Dentistry
  129.      Box J-424
  130.      Gainesville, FL 32610
  131.      (904) 392-4370
  132.  
  133. Research on birth defects and their causes is ongoing.  The National
  134. Institutes of Health (NIH) is sponsoring the Human Genome Project that is
  135. aimed at mapping every gene in the human body and learning why they sometimes
  136. malfunction.  It is hoped that this new knowledge will lead to prevention and
  137. treatment of genetic disorders in the future.
  138.  
  139. This disease entry is based upon medical information available through
  140. October 1992.  Since NORD's resources are limited, it is not possible to keep
  141. every entry in the Rare Disease Database completely current and accurate.
  142. Please check with the agencies listed in the Resources section for the most
  143. current information about this disorder.
  144.  
  145. Resources
  146.  
  147. For more information on Cleft Lip and Cleft Palate
  148.  
  149.      National Organization for Rare Disorders (NORD)
  150.      P.O. Box 8923
  151.      New Fairfield, CT 06812-1783
  152.      (203) 746-6518
  153.  
  154.      Forward Face
  155.      560 First Ave.
  156.      New York, NY  10016
  157.      (212) 263-5205
  158.      (800) 422-FACE
  159.  
  160. A Cleft Palate Team is a group of specialists who are primarily
  161. interested in the care of children having clefts.  For information about
  162. local teams contact:
  163.  
  164.      The Cleft Palate Foundation, Inc.
  165.      1218 Granview Ave.
  166.      Pittsburgh, PA 15211
  167.      (800) 24-CLEFT
  168.      (800) 23-CLEFT
  169.  
  170.      FACES
  171.      National Association for the Craniofacially Handicapped
  172.      P.O. Box 11082
  173.      Chattanooga, TN 37401
  174.      (615) 266-1632
  175.  
  176.      National Craniofacial Foundation
  177.      3100 Carlisle St., Suite 215
  178.      Dallas, TX  75204
  179.      (800) 535-3643
  180.  
  181.      Craniofacial Family Association
  182.      170 Elizabeth Street
  183.      Suite 650, Toronto, Ontario MG5G1X8
  184.      Canada
  185.  
  186.      Society for the Rehabilitation of the Facially Disfigured, Inc.
  187.      550 First Ave.
  188.      New York, NY 10016
  189.      (212) 340-5400
  190.  
  191.      About Face
  192.      123 Edward Street
  193.      Toronto, Ontario M5G 1X8
  194.      Canada
  195.  
  196.      Let's Face It
  197.      Box 711
  198.      Concord, MA  01742
  199.      (508) 371-3186
  200.  
  201.      NIH/National Institute of Dental Research (NDR)
  202.      9000 Rockville Pike
  203.      Bethesda, MD  20892
  204.      (301) 496-4261
  205.  
  206. For Genetic Information and Genetic Counseling Referrals:
  207.  
  208.      March of Dimes Birth Defects Foundation
  209.      1275 Mamaroneck Avenue
  210.      White Plains, NY 10605
  211.      (914) 428-7100
  212.  
  213.      Alliance of Genetic Support Groups
  214.      35 Wisconsin Circle, Suite 440
  215.      Chevy Chase, MD  20815
  216.      (800) 336-GENE
  217.      (301) 652-5553
  218.  
  219. References
  220.  
  221. SMITH'S RECOGNIZABLE PATTERNS OF HUMAN MALFORMATION, 4th ed.:  Kenneth
  222. Lyons Jones M.D.; W. B. Saunders Company, 1988.  Pp. 196-199.
  223.  
  224. MENDELIAN INHERITANCE IN MAN, 10th Ed.:  Victor A. McKusick, Editor:
  225. Johns Hopkins University Press, 1992.  Pp. 230-231.
  226.  
  227. BIRTH DEFECTS ENCYCLOPEDIA, Mary Louise Buyse, M.D., Editor-In-Chief;
  228. Blackwell Scientific Publications, 1990.  Pp. 405-406, 410-411.
  229.  
  230. NELSON TEXTBOOK OF PEDIATRICS, 14TH Ed.; Richard E. Behrman, Editors;
  231. W.B. Saunders Company, 1991.  Pp. 926-927.
  232.  
  233. MANAGING THE CLEFT LIP AND PALATE PATIENT, F.L. Kaufman; Pediatr Clin
  234. North Am (Oct 1991; 38(5)):  Pp. 1127-1147.
  235.  
  236.